Предложено вдвое увеличить время приема врачей в поликлиниках В Госдуме предложено увеличить вдвое время приема врачей, чтобы улучшить качество медицинской помощи и снизить риск врачебных ошибок. Вместе с тем, это может увеличить очереди в поликлиниках и одновременно подстегнуть в сфере социальное раздражение! Авторы инициативы считают, что действующие нормативы на практике зачастую не позволяют провести качественный прием, особенно при первичном обращении пациента с множественными жалобами. Ограничение по времени, отведенное на прием одного человека, ведет к риску неполной диагностики, неточностей в назначениях, а это, в свою очередь, провоцирует повторные визиты, создает дополнительную нагрузку на систему ОМС, снижает доступность медпомощи для других пациентов. В этой связи продолжительность первичного приема у участковых терапевтов и педиатров предложено увеличить вдвое – с 15 до 30 минут на одного пациента. Практика показывает, что спешка при осмотре пациента не приводит к хорошему. Так, в прошлом году жительница Уреня в соцсетях рассказала, как обратилась за помощью к врачам с двумя больными детьми, одним из которых был младенец с температурой 39,7 градусов. Она отметила: «Врач-терапевт зашел, задал вопросы о детях, но даже не осмотрел их». По словам женщины, детям было назначено стандартное лечение от простуды, и их отпустили, несмотря на ее просьбы осмотреть (послушать хотя бы) кашляющего ребенка с высокой температурой. Похожих случаев много и они отмечаются повсеместно. И действительно, увеличение времени приема у врача должно помочь решить проблему. Однако есть риск, что это усугубит другую проблему нижегородской (и не только) медицины. Напомним, что в резонансном обращении к президенту на прямой линии полтора года назад пенсионерка из Нижнего Новгорода Ирина Сычева пожаловалась на дефицит врачей. К некоторым специалистам, по ее словам, приходится занимать очередь за талонами с 05:00, до открытия больницы. С тех пор мало что изменилось в лучшую сторону – пациенты в Нижегородской области продолжают жаловаться на неимоверные очереди в поликлиниках. Причем как раз к терапевтам и педиатрам, особенно во время вспышек ОРВИ и гриппа. Даже при электронной записи можно столкнуться с отсутствием «окон» на ближайшую неделю, а придя в поликлинику, людям всё равно приходится часами высиживать в коридоре, пережидая «живые» очереди. Причина очевидна и банальна – пациентов много, а врачей мало. В нашем регионе дефицит врачей в амбулаторно-поликлиническом звене Нижегородской области составлял на начало года около 900 человек. Поэтому всех принять вовремя просто не успевают! А теперь представим, что время приема еще увеличат вдвое. Соответственно, за свою смену один специалист сможет обслужить в два раза меньше пациентов, чем сейчас... Впрочем, у авторов инициативы на сей счет иное мнение. Они полагают, что ее реализация обеспечит более тщательный клинический разбор каждого случая, позволит повысить качество маршрутизации пациентов, уменьшить вероятность врачебных ошибок и соответственно, сократить долю повторных обращений по причине неполного первичного обследования. В итоге реализация идеи должна привести к экономии ресурсов системы здравоохранения за счет снижения числа избыточных визитов и предотвращения осложнений. То есть, снизится количество тех, кто записывается на прием к врачу. Наверное, так и будет, но настолько ли снизится нагрузка на медицину, чтоб компенсировать двукратное увеличение длительности приема у врача? Возможно, сначала стоит хотя бы справиться с дефицитом медиков, а уж потом думать, как улучшить качество их работы?