Почему быстро развивающийся 17-тысячный населенный пункт остается без надлежащего медобслуживания? Вполне, казалось бы, благополучный поселок Ждановский Кстовского района (ближний пригород областного центра) стал болевой точкой Нижегородской области в плане оказания медицинской помощи населению. Особенно выпукло это проявилось на фоне пандемии COVID-19. РАВНЫ ЛИ ВОЗМОЖНОСТИ? Еще в 2017 году президент Путин заявил, что жители России не должны страдать из-за того, что родились на той, а не на другой территории. Качество жизни россиян должно быть везде примерно одинаковым, будь то областной центр или удаленная провинция. Власть обязана заниматься «выравниванием жизни» на своих территориях. В первую очередь это касается социальных обязательств государства, таких как доступ к качественному медицинскому обслуживанию. Увы, действительность разнится с требованиями главы государства. Давно «избита» истина, что в Нижегородской области в сельской местности жить несравнимо труднее, чем в городах, тем более в областном центре. По этой причине у нас и вымирают не просто села и деревни, но даже целые районы! Особенно ярко это проявляется на севере области. Но оказывается, даже в «ближнем пригороде» полуторамиллионного мегаполиса ситуация не лучше. МЕДИЦИНА НЕ УСПЕВАЕТ ЗА ДЕМОГРАФИЕЙ Вообще-то поселок Ждановский к периферийным территориям никак не отнесешь. Напротив, это один из немногих в сельской местности динамично развивающихся населенных пунктов, особенно по части демографии. Люди не «утекают» из поселка, а активно переселяются сюда на ПМЖ даже из Нижнего Новгорода! Если еще в 2012 году численность населения здесь составляла чуть более 5 тысяч человек, то сейчас в Ждановском проживают порядка 17 тысяч человек! И в дальнейшем данная тенденция будет только усиливаться: COVID-19 изменил менталитет граждан, которые теперь предпочитают селиться подальше от оживленных городских улиц, значительных скоплений людей, чтобы обезопасить себя, близких от угрозы инфекции. Однако выясняется, что развитие социальной инфраструктуры не поспевает за ростом численности населения. И особенно болезненно это проявляется в сфере здравоохранения! НА УРОВНЕ ФЕЛЬДШЕРСКОГО ПУНКТА Ситуация, без преувеличения, катастрофическая. На 17-тысячный поселок (некоторые районы Нижегородской области меньшей численности) – только одно государственное медицинское учреждение. Это ГБУ «Ждановская врачебная амбулатория». Причем по своим параметрам и оснащению оно фактически соответствует затрапезному деревенскому фельдшерскому пункту. В поселке отсутствует больничный стационар, а прием ведут максимум 7 врачей: в учреждении числятся 3 педиатра, 4 терапевта. То есть на одного специалиста приходится порядка двух тысяч пациентов! В разъезде одна скорая помощь – машина марки УАЗ 1988 года с давно прогнившим полом, на этом авто ехать куда-то никто не отваживается. Один стационарный телефон на всю амбулаторию. Где вообще такое видано? Это же издевательство и над врачами, и над их пациентами! Правда, есть еще стоматологический кабинет, некогда презентованный амбулатории нефтяной компанией «Лукойл», но зато нет никаких прочих профильных специалистов (кардиолога, нервопатолога, уролога, лора, гинеколога и т.д.). Получается, человеку, у которого возникли проблемы, например, с сердцем, в Ждановском обратиться просто не к кому. Нет и оборудования, позволяющего ставить диагноз, проводить лечение. В лучшем случае после беглого осмотра терапевт перенаправит больного в Кстовскую ЦРБ, где своих проблем предостаточно. В результате местные жители оказались даже в худшем положении, чем население многих депрессивных райцентров, где численность значительно меньше, чем в Ждановском. (Пример – Тонкинский район, где проживает вдвое меньше, 7,5 тысячи человек.) Там есть ЦРБ с различными отделениями, поликлиникой. Нам рассказали, что в Ждановской врачебной амбулатории невозможно даже вызвать на дом участкового терапевта – никто не появится. Да что там – зачастую записаться на прием к врачу не получится. А как быть с гарантированными государством бесплатными лекарствами, которые можно получить только по месту жительства? Сайт у медучреждения отсутствует, работает один телефон в приемной, по которому еще никто никогда не дозвонился. Остается лишь вставать с первыми петухами и своими ногами топать в амбулаторию, часами дожидаясь приема. В таких условиях оказались абсолютно все: инвалиды, больные заслуженные люди, родители с маленькими детьми и пациенты с острой болью, промедление в оказании медпомощи которым смерти подобно! ЖДАНОВЦЫ НЕГОДУЮТ Сказать, что качество здешнего медицинского обслуживания категорически не устраивает жителей поселка, значило бы не сказать ничего. Чтобы понять это, достаточно промониторить сообщения в социальных сетях. На странице «Подслушано в поселке Ждановский» соцсети «ВКонтакте» Ольга Сивакина буквально негодует: «Уважаемые односельчане, возмущению нет предела. Хочу поделиться своей бедой. Сегодня были вынуждены обратиться в амбулаторию за помощью к дет. врачу, т.к. заболел ребенок (3 года). Причем болеем с 31 декабря. Сначала ОРВИ, и в новогоднюю ночь с температурой 38,2 слегли. Потом присоединился грипп. Болеем всей семьей. Регистратура, видите ли, в праздничные (но рабочие) дни не работает. (Правильно, зачем двойную зарплату администраторше платить? Да и народу поменьше придет: кто не дозвонится, подумают, что не работает амбулатория). Пришлось больному (грипп с высоченной температурой) папе ребенка идти просить Христа ради педиатра явиться на вызов на дом. При обращении с этой вроде бы обычной просьбой, о том, что ребенок с высокой температурой, кашлем и насморком (подозрение на гайморит и пневмонию), медсестра (не врач!) ответила, что мы на вызовы не ходим, а главврач, присутствовавший при беседе, подтвердил слова медсестры. Вот как к этому относиться? Мы были в шоке! Скорая не приехала, мотивировав это тем, что участковый врач занят». «В этом виноваты не врачи. Местная амбулатория, на мой взгляд, – это вообще издевательство, но с вопросом нужно не сюда обращаться, а намного выше», – уверена Вера Борисова. СТРАШНЫЕ ИСТОРИИ Эта история приключилась еще в январе 2019 года. Но с тех пор ситуация ничуть не улучшилась. Напротив, начавшаяся в прошлом году пандемия еще заметнее обнажила проблемы медицинского обслуживания в Ждановском. «Острая нехватка медперсонала, очереди сначала в регистратуру, потом к врачу. Компетенция врачей не на высоком уровне. Помогут только с простудой, легкими заболеваниями. Флюорографии нет, зубной врач делает только осмотр и отправляет в районный центр – Кстово. Можно сдать кровь, и на этом, наверное, всё», – отзывался об амбулатории в марте 2020 года Илья Капочкин. Последующие сообщения выглядят еще тревожнее. «Бесплатные лекарства, кровь на КОВИД, КТ – забудьте!!! Очередь по три часа, полное безобразие!!!» – возмущается Людмила 17 декабря 2020 года. «Врачей не хватает, люди сидят по 3-4 часа, приходится ездить либо в Кстово, либо в Нижний Новгород и лечиться платно», – отметила другая жительница поселка – Наталья. Побеседовав с местными жителями лично, мы наслушались еще и не таких жутких историй. Например, одна пациентка пришла в амбулаторию получить направление для сдачи анализов. Но врача на месте не оказалось, и пришлось ждать. Ожидание закончилось крайне неожиданно: из кабинета выходит медсестра и, глянув на женщину, сидящую рядом с рассказчицей, говорит: «А вы чего сюда пришли? У вас же КОВИД!» Все находившиеся в коридоре просто оцепенели от шока! Получается, приходя в амбулаторию, быстрее заболеешь, нежели выздоровеешь. Раздельного входа для больных и здоровых здесь нет. А участковые врачи на вызовы не приходят вовсе. Вообще, распространено мнение, что поселковые эскулапы стараются занижать показатели по заражению коронавирусом на своих территориях. Но в Ждановском это делается с упорством, достойным лучшего применения, переходящим уже во что-то нездоровое. Еще хуже, что и лечить при этом от коварного вируса не желают! В частности, другой жительнице Ждановского, несмотря на все симптомы, в амбулатории заявили, что КОВИДа у нее нет, даже тест проводить не стали! Тогда она обратилась в частную нижегородскую клинику «Садко», где тест сделали. И коронавирус подтвердился! Услышав об этом, подруга сразу поехала сдавать анализы в Нижний Новгород. Худшие опасения подтвердились: она оказалась инфицирована. Наша собеседница начала звонить в амбулаторию, чтобы, как положено, предупредить о том, что болеет COVID-19. Дозваниваться пришлось очень долго (телефон-то один), а когда это удалось, у женщины спросили, где она сдавала тест. «Я им сказала, что в «Садко», – рассказывает она. – Услышав это, мне заявляют, что тогда туда и ходите. Словно и не должны они выписывать таблетки. Лечить меня они не собирались. Только предупредили потом, чтоб через 10 дней я сделала повторный тест. Но не у них, а в том же «Садко», то есть платно. Выходит, те, у кого есть деньги, ездят лечиться в Нижний Новгород, а тем, кто этого себе позволить не может, предписано умирать?» УПУЩЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ И ведь это не гипербола. Если честно называть вещи своими именами, то жители 17-тысячного поселка фактически лишены медицинской помощи. То, что им предлагает амбулатория, – это фикция, пародия на лечение. Конечно, для того имеются объективные причины. Но и без субъективных не обошлось. Пандемия – страшная трагедия, обрушившаяся на человечество, унесшая уже миллионы жизней. Но тут есть и позитивный побочный эффект. Пандемия предоставила нижегородским медикам отличную возможность просить наверху увеличения зарплат, количества штатных единиц, нового оборудования, дополнительного лекарственного обеспечения и так далее. Причем у руководителей поселкового фельдшерского пункта «Ждановская врачебная амбулатория» в этом плане аргументов было, наверное, больше, чем у всех остальных главврачей Нижегородчины. Ведь ситуация в поселке и впрямь безысходная. Опираясь на нее, можно было выпросить даже полноценную ЦРБ, сопоставимую с районной. Но никто этим не занимался и не занимается. Похоже, высшему руководству амбулатории и не надо, чтобы она развивалась, ведь это потребует дополнительных усилий, ответственности. А, видимо, там никому неохота работать. В итоге так всё и катится вниз по колее, по принципу «Чем хуже, тем лучше»! Проблема еще и в том, что в самом Ждановском не проживает ни одного депутата. Представители поселка даже в районном и сельском «парламентах» живут либо в Нижнем Новгороде, либо в Кстове. И сами лечатся за деньги. Получается, за простых людей замолвить словечко попросту некому. На таком фоне перспективы Ждановского рисуются в самых мрачных тонах и света в конце тоннеля не просматривается. Динамично растущий 17-тысячный поселок фактически лишен медобслуживания. И это проблема уже не районного, а регионального масштаба, грозящая социальными потрясениями. Поэтому мы считаем, что темой следует озаботиться на уровне правительства области. А мы продолжим следить за развитием событий. Ефим БРИККЕНГОЛЬЦ