Есть мнение, что следует обратиться к советской системе распределения выпускников медвузов. Острейший дефицит медработников в Нижегородской области – официально признанный факт. В регионе каждый год открывают новые ФАПы, а теперь еще и офисы врача общей практики в деревнях и поселках. При этом некоторые фельдшерские пункты пребывают под угрозой закрытия ввиду отсутствия квалифицированного персонала: врачей, фельдшеров. Принимать туда наведываются «выездные медики» из других населенных пунктов, ждать которых порой приходится «как у моря погоды». В селе Шелокша Кстовского района в прошлом году фельдшер ушла на пенсию, и сейчас сюда три раза в неделю приезжает на прием специалист из соседней Чернухи. В поселке Гремячево городского округа Кулебаки, где проживают пять тысяч человек, педиатр появляется два раза в неделю на два часа, а вместо терапевта принимает фельдшер. Даже в райцентрах острейший дефицит медперсонала. «Краснобаковская ЦРБ: нам очень нужны врачи, нет хирургов, травматологов, анестезиолога, невролога, гинекологов, УЗИ, маммографии. Врачи ездят из Уреня!» – жалуются, к примеру, жители Красных Баков. В самом Урене нехватка профильных и узких специалистов – также одна из самых обсуждаемых тем в социальных сетях. Жители сетуют, что в ЦРБ невозможно попасть на прием к неврологам, педиатрам. В результате детей (сами, ладно, уж как-нибудь…) приходится возить за 200 км в Нижний Новгород – в платные клиники. И такое – повсеместно! Особенно заметна нехватка участковых врачей первичного звена: терапевтов, педиатров. Требуются и неонатологи, акушеры-гинекологи, инфекционисты, отоларингологи, врачи скорой помощи. Список можно продолжать долго. Часть персонала, в том числе участковые врачи, замещается персоналом более низкой квалификации – фельдшерами. Им нужно меньше платить, а на квалификацию мало кто из деревенской публики обратит внимание. В итоге пациентам ставят ошибочные диагнозы, назначают неправильное лечение, которое врачам областной клиники им. Н. А. Семашко приходится потом исправлять буквально «на грани жизни и смерти». И нет ничего удивительного: на данный момент в Нижегородской области медики считаются самыми остродефицитными специалистами. Возрастные врачи выходят на пенсию, другие утекают в частные клиники, уезжают в Москву, и заменить их некем. При этом в Нижнем Новгороде есть мощный медицинский вуз (единственный на несколько регионов), несколько медучилищ. Стало быть, их выпускники не идут работать по специальности, тем более не горят желанием отправляться на периферию? Областные власти пытаются их к этому стимулировать. Например, стараются привлечь медиков в районные больницы с помощью социальных программ. Но результата пока немного. Молодежь как наиболее мобильная, не обремененная бытом часть трудового населения ищет варианты трудоустройства «где получше», происходит вымывание кадров в пользу мегаполисов, а также частной или корпоративной медицины. Имеются стимулирующие программы по привлечению специалистов деньгами и жильем, но они работают недостаточно эффективно. Нередки случаи, когда молодой врач едет работать в сельскую местность, получает там за это квартиру или оформляет льготную ипотеку, а после переезжает или вообще уходит из профессии, продав дом и земельный участок. По некоторым данным, 30% молодых врачей уходят из профессии в течение первых трех лет работы. А если не получается привлечь специалистов на работу добровольно, остается делать это принудительно. В Госдуме вспомнили о старой доброй советской системе распределения выпускников вузов. Вопрос проработан с министром здравоохранения Михаилом Мурашко. В Госдуме понимают, что это будет непопулярное решение, но других способов справиться с проблемой пока нет. Правда, в случае внедрения этой системы потребуется решить вопрос с предоставлением жилья и с подъемными тем медикам, которые приехали в какой-либо регион по распределению (именно такая система существовала раньше и хорошо себя зарекомендовала). Между тем в апреле парламент Татарстана внес в Госдуму законопроект о возвращении к советской системе распределения выпускников вузов вообще. В стране сейчас не хватает не только врачей, но и, например, сельских учителей, от кадрового голода страдают и сельхозпредприятия. Стоит напомнить, что практика государственного распределения в СССР охватывала всех выпускников высших и средних специальных учебных заведений. Как правило, оно проводилось в последние месяцы обучения: комиссия направляла выпускников на предприятия, нуждающиеся в специалистах их профиля. Работодатели могли прислать персональные заявки на выпускников, хорошо зарекомендовавших себя на студенческой практике. В Советском Союзе выпускник был обязан отработать по распределению три года. В это время он имел особый юридический статус молодого специалиста, такого работника нельзя было уволить без специального разрешения министерства. Впрочем, в правительстве пока не готовы реанимировать советскую практику распределения. Там говорят, что она не вписывается в современные экономические реалии, и предупреждают, что введение обязательного распределения приведет к появлению «серых» схем – к переводу на старших курсах на внебюджетное либо заочное обучение, к оплаченным отказам медучреждений от молодых специалистов, к фиктивным бракам и т. п. В то же время общественное мнение на стороне распределения: 74% участников опроса ВЦИОМ высказались за то, чтобы выпускники вузов, обученные за бюджетные деньги (госсредства), проходили обязательное распределение. Похожие результаты получены и рекрутинговым сервисом SuperJob: около 69% россиян хотели бы вернуть систему распределения выпускников вузов.