Нижегородцев продолжают кормить в больницах «фальсификатом»? В начале июня региональное управление Россельхознадзора опубликовало результаты мониторинга, указывающего на серьезные нарушения в работе 22 поставщиков и 10 производителей продовольствия, обслуживающих больницы и социальные учреждения Нижегородской области. Выявлено более 30 недобросовестных субъектов. Среди наиболее частых нарушений – отсутствие данных о ветеринарно-санитарной экспертизе, несоблюдение температурного режима при транспортировке, а также сертификация продукции по аннулированным документам или с истекшим сроком годности. Что неудивительно на фоне регулярных жалоб пациентов больниц на качество питания. Они, конечно, не всегда оказываются обоснованными, как это было, например, в областном неврологическом госпитале ветеранов войн 5 лет назад (в чем лично убедился в то время заместитель губернатора Давид Мелик-Гусейнов, лично прибыв и отобедав больничной едой), но порой действительно факты подтверждаются. В больницах Канавинского и Автозаводского районов ранее было выявлено фальсифицированное масло «Крестьянское» сладко-сливочное, несоленое, высшего сорта, произведенное в Ивановской области. А в больнице Борском района были обнаружены куриные яйца с содержанием антибиотиков, произведенные в Республике Мордовия. Даже в детской больнице Нижнего Новгорода сотрудники Управления Россельхознадзора обнаружили поддельный творог, произведенный в Ивановской области. Подобные нарушения выявляют по всей стране. Как правило, основной метод экономии – это сокращение, либо исключение из меню дорогих «исходников», например, фруктов, и замена их более дешевыми аналогами. Закупки проводятся через аукционы и конкурсы. При аукционах цена падает ниже стоимости производителя. В результате, так как учреждения не имеют централизованного склада, они не могут проверить, масло привезли или маргарин. И нечистые на руку предприниматели везут, что подешевле. В других соцучреждениях питание отдается на аутсорсинг. Однако и там проводятся конкурсы, где также побеждают те, кто предложит меньшую цену на продукты. В результате крупные игроки просто не заходят на такие торги, так как дорожат репутацией. Торг идет между компаниями и мелкими ИП, которые не имеют централизованных складов, комбинатов, средств, чтобы заключать договора производственного контроля с госорганами и т. д. И в результате начинают экономить на всем: подменяют молоко молочным продуктом, масло – маргарином и т. д. Логика фальсификации почти всегда одна и та же: заменить дорогое сырье более дешевым аналогом. Но делается это по факту, а не по документам. В контракте и накладных указана говядина, а фактически в изделии оказываются дешевые компоненты – курица, свинина, мясо механической обвалки, субпродукты или иные добавки. Пациенту или даже сотруднику учреждения заметить подмену практически невозможно. Готовая котлета остается котлетой, а что именно внутри – без лабораторного анализа не установишь. По овощам, фруктам, крупам и бакалее экономия чаще идет через банальное снижение качества: поставляют продукцию более низкого сорта, с большим процентом отходов, с признаками неправильного хранения, подмороженную, менее свежую или с худшими потребительскими свойствами. Между тем, экономия на фруктах и овощах – это удар по микробиоте кишечника, от состояния которой зависит общий иммунитет. Дефицит микронутриентов тормозит процесс выздоровления и увеличивает сроки госпитализации. По мнению экспертов, проблема кроется в отсутствии жесткого входного контроля на пищеблоках и ответственности конкретных лиц за фальсификат. Но, например, определить жирно-кислотный состав масла или наличие не заявленного сырья в мясном изделии на глаз невозможно – для этого требуется лаборатория. Поэтому реально решить проблему контроля за качеством поставленной продукции без централизации заказов и контроля, фактически невозможно. Только конкретная, жесткая ответственность операторов питания и поставщиков продуктов, имеющих собственную инфраструктуру, заказчиков и органов государственного контроля может обеспечить безопасность и качество поставляемых продуктов в больничные учреждения.